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《中国中药》

开博时间:2019-07-02 16:24:00

《中国中药》杂志由中国科学技术协会主管,中国药学会主办,中国中医科学院中药研究所承办。全面反映我国中医药与天然药物学科领域最新进展与研究动态的同时,致力于打造最靠谱的中医药知识平台。

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白露采秋露,这是神仙姐姐的养生秘笈

2021-01-22 13:30:00

  杏花春雨江南,铁马秋风塞北,春去秋来,物序流转又到白露时节了。元代吴澄的《月令七十二候集解》中讲:“白露,八月节。秋属金,金色白,阴气渐重,露凝而白也”,故以白形容秋露,而有“白露”之名。

  01

  防秋凉

  在此时节,草木凝烟,湿化不流,白露阴布,以成秋令。白露是一个表征自然气候变化的重要节令,是夏热转为秋凉的转折点,处暑是夏热的结束,白露是秋凉的开始,故民间谚语说:“处暑十八盆,白露勿露身”。

  根据自然春生、夏长、秋收、冬藏的阴阳变化,白露养生应遵从民谚:“白露勿露身”,随节气变化加减衣物,以防秋凉之患。如果犯了这个禁忌会怎么样呢?民间谚语说:“白露身不露,着凉易泻肚”,这就是现代医学里的秋季腹泻,为秋凉之患。

  秋气与肺气相应,都说“春夏养阳,秋冬养阴”,金秋时节燥气当令,燥胜则干,白露养生在防秋凉的同时,是不是也要滋阴润肺呢?

  在中医的五运六气中,白露的主气是四之气(太阴湿土化合),客气是五之气(阳明燥金凉降),四之气起于大暑,经立秋、处暑,止于白露。白露是四之气的最后一个节气,是太阴湿土(长夏、脾)将春季的温升生、夏季的热浮长,转化为秋季的燥降收、冬季的寒沉藏的阶段。

  五之气(阳明燥金凉降)起于下一个节气秋分,秋分以后才是秋燥真正的到来,大自然将会出现一派肃杀之象。白露当令的四之气(太阴湿土脾),喜燥而恶湿,现在秋燥未盛,而湿气仍在,还不是滋阴润肺的时候。

白露

  02

  采秋露

  在白露节气,民间有收秋露,祭禹王,吃龙眼,吃番薯,采白露茶,酿白露米酒等习俗。在这么多习俗中,茶人最喜欢的可能是采白露茶,酒家最喜欢的可能是酿白露米酒,神仙姐姐可不喜欢这些,她最喜欢的是收取秋露。

  庄子《逍遥游》中讲:“在遥远的姑射山上,有一位神仙姐姐居住,肌肤冰清玉洁,风姿绰约,颜如处子。她美容养颜、轻身耐老的办法就是饮用秋露”。古老的《山海经》中讲:“仙丘降露,仙人常饮之”;屈原《离骚》中说:“朝饮木兰之坠露兮,夕餐秋菊之落英”。此三处均提到了“饮露”,虽然故事本身充满了神话色彩,但秋露的价值却是存在的。

  唐代中药学家,陈藏器《本草拾遗》中记载:“秋露繁时,以盘收取,煎如饴,令人延年不饥。百草头上秋露,未时收取,愈百疾,止消渴,令人身轻不饥,肥肉悦泽。”

  这里说到了秋露的制法:“煎如饴”。就是收取秋露,在陶瓷、砂锅中煎煮浓缩,直至如蜂蜜一样拉丝,即可,瓶装保存。有滋阴生津,轻身耐老,润泽皮肤等功效。又说到了使用,“止消渴”,即用于治疗消渴病,就是现代的糖尿病,病证有阴津亏虚者,最为适宜。

  此外,清代温病学派医家,王孟英《随息居饮食谱》中记载:“露水(立秋后五日,白露降),甘凉润燥,涤暑除烦。若秋前之露,皆自地升,苏诗说:露珠夜上秋禾根,是也。云:秋禾者,以禾成于秋也。稻头上露,养胃生津;菖蒲上露,清心明目;韭菜上露,凉血止噎;荷叶上露,清暑怡神;菊花上露,养血息风。余可类推。”

  王孟英这段秋露的论述,是历代有关秋露最经典的记载,内容可以分解为三条:

  其一、“甘凉润燥,涤暑除烦”,此话讲的是秋露的性味和功效。秋露,性味甘凉,甘凉可以养阴润燥,可以荡涤暑热,清心除烦。

  其二、“露珠夜上秋禾根”,原话出自苏东坡。禾,是谷物的总称;秋禾,即禾成于秋,谷物都在秋天成熟。对于这句话,苏东坡自己注解说:“夏秋之交,稻方含秀,黄昏月出,露珠起于其根,累累然忽自腾上,若有推之者,或入于茎心,或垂于叶端,稻乃秀实,验之信然。”

  王孟英引用苏东坡的这个观点,要说明的是,立秋之前的露,为大地下的阴气之液上升所聚;而立秋之后的露,乃天空中的阴气之液下降所聚。一年四季都有露,但以秋露为最佳,在晴朗微风的夜晚或清晨,百草上多露。

  其三、露依附于物而结聚,其性味归经和药用功效,受附着本草的影响,可兼得附着本草之性。例如,石菖蒲上露,可以清心明目;荷叶上露,可以清暑怡神;菊花上露,可以养血息风......每一味本草上的露,在有相同的功效(上其一)以外,又有不同的效用。

  收集秋露须当明白,并非任何花草上的露都可以收用,如李时珍《本草纲目》中记载:“凌霄花上露,入目损目”。其它有毒本草、不明植物上的露,在不明其理的情况下,皆不可以轻用。

  如何服食和使用,是秋露入药要面临的问题。汉武帝做金盘承露,合玉屑服食以养生,这是在调服药石金丹,企图长生久视,不应去效仿;杨贵妃每天早晨饮花上露,以止渴解醒,这种单纯直接服食的方法不错,是可以效仿的,前提是“有是证,用是方”。

  最好的服食方法,是前文中陈藏器的制露法,提纯保存。不仅将秋露保存了下来,以便随时取用,而且秋露经过炼制后,性味平和,适应性更加广泛,更加有利于养生。

  秋露还可以用做煎药的溶媒。明代义乌医家虞抟说:“秋露,禀肃杀之气,宜煎润肺杀祟之药,及调疥癣虫癞诸散”。如《红楼梦》中薛宝钗的肺热咳喘之证,服用的药是“冷香丸”,须用白露当天的露水(十二钱)来调制。意在用秋露的秋收之气和甘凉润燥之性,以清润、肃降肺气。

  关于秋之气的致病性和秋露在疾病中的具体使用,请带着上文所述的内容,再来看一个医案:

  “有一绍兴人氏,患秋温大热,百药遍服而热不能退,遂请宁波名医范文甫诊治。范至后,查阅前医所处之方,皆为白虎、苇茎汤之类,方颇切当,自思亦无别法可用。适见当地多栽荷花,叶上露珠可爱。即令晚上取干净毛巾四条,蒸透,拧极干,于稻田中收取露水,用以煎药。二日热退病安”。——(清末.范文甫《范文甫医案》)

  医案中的患者,生病的时间在秋天,得的是“秋温”这个病,主要症状是发热。“秋温”是个什么样的病,人又是如何得病的呢?《素问.阴阳应象大论》:“夏伤于暑,秋必痎疟”;医圣张仲景《伤寒杂病论》中讲:“夏伤于湿,其气伏于太阴,至秋燥乃大行,发为温病,名曰秋温”。

  患者虽然病在秋天,但病的根源却是在夏天,因为温病皆发于伏气。夏天暑湿为患,若人不注意养生,被暑湿之邪所伤,严重者当时就病暑,轻微者暑湿之气潜伏在足太阴脾经,因为“湿气通于脾”。等到了秋天,金秋时节,燥气当令,带有风凉的秋燥之气,与潜伏中带有夏热的暑湿之气,内外两邪相合,就发为秋温病。

  秋温病会出现哪些症状,治疗又该当如何呢?《伤寒杂病论》中讲:“病秋温,其气在中,发热,口渴,腹中热痛,下利便脓血,脉大而短涩,地黄知母黄连阿胶汤主之;不便脓血者,白虎汤主之”。参照此条经文,患者病位主要在中焦气分,会出现发热,口渴,腹中热痛等症状,但无腹泻和脓血便。治疗该当用白虎汤,摘录原方如下:

  生石膏(一斤),知母(六两),炙甘草(二两),粳米(六合)。上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

  白虎,为西方金神,此方清解手太阴肺经和足阳明胃经气分实热,故而得白虎汤之名。历来只要汤证对应,医圣张仲景的经方疗效都很好,有“经方不过三”的说法。本方用于患者身上非常对证,可是没什么效果,这是怎么回事?

白露

  另外,医案中用的第二个药方,千金苇茎汤,出自药王孙思邈的《急备千金要方》,摘录原方如下:

  苇茎(二升),薏苡仁(半升),桃仁(五十粒),冬瓜子(半升)。上四味,以水一斗,先煮苇茎,得五升,去滓。内诸药,煮取二升,服一升。

  药王此方清解手太阴肺经气分实热。太阴与阳明互为表里,用本方加减也不可谓不对证,但还是没什么效果,又是怎么回事呢?

  前医用了两个对证的名方都没有效果。宁波名医范文甫来看后,认为药方颇为切当,除此之外,也无更好的药方可用。问题到底出在哪里?范文甫陷入了困惑、沉思之中。古人云:“医者,意也”,在神留心手之际,适见荷叶上露珠滚动而意出当时,一个用药法象的思路就产生了。

  荷叶生于水土之下,污秽之中,而一茎挺然独立于水面,仿佛有一股轻轻往上托举的力量,这股向上托举之势就是生发之气。其色青,其中空,其形仰,乃风木震卦之象,万物皆由春生,而后夏长秋收冬藏。其味苦、涩,性平,入心、肝、脾经,有清香之气,得清和之体。苦涩之味泻心肝而清金固水,清香之气能宣发人一身之气,透热,化湿。

  于是,范文甫令病家收取荷叶露,用以煎药。仅仅只是更换了煎煮药的溶媒,水换成了荷叶露而已,药方并未改动,其结果是“二日热退病安”。微妙的变动为什么会形成巨大的反差?试分析原因有两条:

  一、秋天,人与自然皆禀秋收之气,气向内收敛,病邪不容易向外排除。药方得荷叶春生、夏长之气,可以生发并引清阳发腠理,引清阳出上窍,导病邪向外出。

  二、温病伤人阴津。清代医学大家,叶天士在《温热论》中说:“留得一分津液,便有一分生机”,这是治温病的关键所在。露,为阴气之液所聚,荷叶上露,又可兼得荷叶之性,甘凉养阴生津而不留邪,适宜煎煮治温病的方药。

  范文甫是以春生夏长之药,治秋收冬藏之病,用药法象是中医最高境界的用药之法,它不是普普通通根据本草的功效来论治,而是理法方药合之为一,这是一门顶尖高手才能练就的功夫。前医所用两方皆没有生发之气,龙虽然画出来了,但是没有点睛,这就是治疗无效的根本原因所在。

  露从今夜白,秋凉将至。再次提醒亲们:“白露身不露,着凉易泻肚 ”。

文/韦德建

本文来自《中国中药》

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